En tant que chirurgiens, nous maîtrisons les différentes techniques, que ce soit la radiofréquence, le laser, le stripping et les phlébectomies.
Nous pouvons donc nous adapter au cas par cas et à l’anatomie de chaque patient.
Nous privilégions le traitement global en un temps du reflux et des varices.
Pathologie veineuse : les varices
Les varices sont la plupart du temps liées à une insuffisance veineuse.
Le rôle des veines des jambes est de ramener le sang des pieds vers le cœur. Lorsqu’une veine superficielle (veine saphène) est atteinte, elle laisse le sang redescendre vers les pieds. Ce reflux de sang alimente alors des veines qui se dilatent et forment les varices.
Le risque évolutif de cette insuffisance veineuse, comprend le risque de thrombose ou phlébite, le risque de traumatisme sur de grosses veines superficielles avec hémorragie et le risque de lésions cutanées ou plaies variqueuses.
Traitement des varices : Supprimer le reflux veineux
La base du traitement est de supprimer le reflux veineux sur la veine saphène.
La technique utilisée dépend de l’anatomie de chacun.
Dans la mesure du possible, une technique mini-invasive est utilisée.
Le principe est de monter une sonde dans la veine et délivrer une énergie thermique (Laser ou Radiofréquence) tout le long de la veine pour obtenir son occlusion.
Cette technique ne nécessite aucune incision.
Si l’anatomie ne le permet pas (veine tortueuse empêchant la sonde de monter ou veine trop superficielle présentant des risques de brûlure cutanée), le principe du « stripping » reste une bonne solution.
Il s’agit de décrocher la veine saphène et de la retirer sur tout son trajet à l’aide de 2 courtes incisions.
Technique mini invasive endoveineuse au laser
Technique du stripping
Retrait de varices
Une fois le reflux de la veine saphène traité, il reste le problème des varices. Plusieurs approches sont possibles :
- Retrait des varices dans le même temps opératoire, à l’aide d’incisions millimétriques (phlébectomies) selon le marquage pré-opératoire.
Cette technique a l’avantage de permettre une prise en charge complète en un seul temps avec un résultat fonctionnel et esthétique d’emblée.
C’est ce que nous proposons dans notre équipe. - Scléroses complémentaires dans un second temps chez l’angiologue.
La plupart du temps, plusieurs séances peuvent être nécessaires. - Certains proposent de ne pas traiter les varices et d’attendre qu’elles disparaissent (plusieurs mois sont nécessaires)
Chirurgie des varices, en ambulatoire, à Vannes
La chirurgie des varices se déroule la plupart du temps en ambulatoire, avec une sortie le soir même de l’intervention.
Consignes avant votre intervention chirurgicale
Si votre écho-doppler a déjà été réalisé, une seule consultation est généralement suffisante pour prévoir une date opératoire.
Une consultation auprès des anesthésistes est nécessaire en pré-opératoire.
Une information vous sera remise pour les consignes de dépilation et nettoyage cutané avant l’intervention.
Un rendez-vous auprès de votre angiologue pourra être nécessaire 1 ou 2 jours avant l’intervention afin que celui-ci réalise votre marquage pré-opératoire.
Précautions après votre chirurgie des varices
Après votre intervention chirurgicale, un technicien passera prendre vos mesures dans votre chambre pour vous fournir les bas de contention à porter en post-opératoire.
Vous rentrez avec 2 paires de bas de contention.
À votre sortie d’hospitalisation, une feuille de consignes post-opératoire vous sera remise, ainsi que vos ordonnances, vos rendez-vous de contrôle et votre compte-rendu opératoire.